Balita

Kasaysayan ug ebolusyon sa intravenous anesthesia

Ang intravenous nga administrasyon sa mga tambal nga mga petsa sa pag-abut sa ikanapulo ug pito nga siglo sa dihang si Christopher Wren nag-injected opium sa usa ka iro nga gigamit ang usa ka pantog sa goose nga gigamit ang usa ka pantog sa goose ug ang iro nga 'gikawatan'. Sa 1930s Hexobarbital ug pentothal gipaila sa klinikal nga batasan.

Nianang 1960 nga pharmacokinetic nga ang mga modelo ug equation alang sa mga pag-undang sa IV naporma ug kaniadtong 1980s, ang mga sistema nga kontrolado sa kompyuter IV NAGPADAYAG Ang mga sistema sa pagpuga sa IV gipakilala. Sa 1996 ang una nga target nga kontrolado nga sistema (ang 'Diprufusor') gipaila.

Katin-awan

A Target nga pagpugong sa pagpugaAng usa ka pagpuga nga kontrolado sa ingon nga paagi sa pagsulay sa pagkab-ot sa usa ka tiggamit nga gipasabut sa tambal nga konsentrasyon sa usa ka kompartimento sa lawas sa interes o tisyu sa interes. Kini nga konsepto unang gisugyot ni Kruger Thierem kaniadtong 1968.

Pharmacokinetics

Gidaghanon sa pag-apod-apod.

Kini ang dayag nga volume diin ang tambal giapod-apod. Kini gikalkulo sa pormula: VD = dosis / konsentrasyon sa tambal. Ang kantidad niini nagdepende kung gikalkulo ba kini sa oras nga zero - pagkahuman sa usa ka bolus (VC) o sa makanunayong estado pagkahuman sa usa ka pagpuga (vs).

Clearance.

Ang clearance nagrepresentar sa gidaghanon sa plasma (VP) nga gikan diin ang tambal giwagtang matag oras sa yunit aron mahibal-an ang pagwagtang gikan sa lawas. Clearance = elimination x vp.

Ingon nga ang clearance nagdugang sa katunga sa kinabuhi nga pagkunhod, ug ingon nga ang gidaghanon sa pag-apod-apod nagdugang ingon usab ang katunga sa kinabuhi. Ang clearance mahimo usab nga gamiton aron ihulagway kung unsa kadali ang paglihok sa tambal tali sa mga kompartamento. Ang tambal sa sinugdan gipang-apod-apod sa sentral nga kompartamento sa wala pa ang pag-apod-apod sa mga compartment sa peripheral. Kung ang pasiunang gidaghanon sa pag-apod-apod (VC) ug ang gitinguha nga konsentrasyon alang sa terapyutik nga epekto (CP) nahibal-an, posible nga makalkula ang dosis sa pag-load aron makab-ot kana nga konsentrasyon:

Pagdala sa Dosis = CP X VC

Mahimo usab kini gamiton aron makalkulo ang mga dosis sa bolus nga gikinahanglan nga dali nga madugangan ang konsentrasyon sa panahon sa usa ka padayon nga pagpuga: bolus dosis = (cactual) x vc. Ang rate sa pagpuga aron mapadayon ang makanunayon nga kahimtang = CP X clearance.

Ang yano nga mga reguseng pagpuga wala makab-ot ang usa ka makanunayon nga konsentrasyon sa plasma sa estado hangtod sa labing menos lima ka daghang mga tawo sa pagwagtang sa katunga sa kinabuhi. Ang gitinguha nga konsentrasyon mahimo'g makab-ot ang labi ka dali kung ang usa ka dosis sa bolus gisundan sa usa ka rate sa pagpuga.